很多糖尿病患者会发现，白天血糖控制得还不错，可一到晚上身体就“不听话”了——睡不好、总起夜、口干舌燥……这些看似普通的“小毛病”，很可能就是夜间高血糖在悄悄发出警报。
夜间是人体激素水平波动较大的时段，加上晚餐、夜间加餐等因素影响，血糖很容易出现异常。如果不能及时发现并干预，长期夜间高血糖会带来一系列严重风险。
今天，我们就来聊聊：血糖高了，晚上会有什么症状？需要注意哪些危险？
一、夜间高血糖的5个典型症状
如果你或家人晚上经常出现下面这些情况，建议测一下睡前或凌晨的血糖。
1. 夜尿增多，频繁起夜
这是夜间高血糖最常见的信号。血糖过高时，肾脏会拼命把多余的糖分排到尿液里，同时带走大量水分，形成“渗透性利尿”。
表现：一晚上要起来上厕所3-4次甚至更多，每次尿量都不少。很多糖友以为是前列腺问题或喝水多了，其实根源在血糖。
2. 口干舌燥，半夜渴醒
由于大量水分随尿液流失，身体会处于轻度脱水状态，大脑会发出“渴”的信号。
表现：半夜醒来感觉嘴巴像塞了棉花，必须起来喝水，喝完之后没多久又想上厕所——形成恶性循环。
3. 夜间或晨起头痛、乏力
高血糖会影响脑细胞的水电解质平衡，导致脑组织轻度脱水，从而引起头痛。同时，细胞无法有效利用葡萄糖供能，即使睡了一整晚，醒来依然感觉疲惫、没精神。
表现：早晨起床后前额或后脑勺隐隐作痛，伴有全身乏力、注意力不集中。
4. 皮肤瘙痒或反复感染
高血糖会降低皮肤的抵抗力，同时为细菌、真菌提供“养料”。夜间温度升高、被子捂着，瘙痒感会更明显。
表现：后背、大腿、腹股沟等部位莫名瘙痒，女性可能出现反复的霉菌性阴道炎。
5. 夜间出汗异常（低血糖or高血糖？注意区分）
这里需要特别提醒：夜间出汗也可能是低血糖的表现。低血糖时出汗通常是 冷汗，伴有心慌、手抖、饥饿感；而高血糖引起的出汗往往是因为 燥热、脱水，出汗位置不固定，且没有心慌。
简单判断方法：测血糖最准确。如果睡前血糖高于13.9mmol/L，夜间出汗很可能是高血糖相关。
二、夜间高血糖的4大危险，别不当回事！
很多人觉得“晚上高点就高点，天亮再说”，这种想法非常危险。夜间高血糖带来的风险，可能比你想象的要严重。
风险1：酮症酸中毒（尤其对1型糖尿病和部分2型）
当血糖长期高于13.9mmol/L，尤其是16.7mmol/L以上时，身体会因为无法利用葡萄糖而开始分解脂肪，产生酮体。酮体是酸性的，大量堆积会导致代谢性酸中毒。
夜间危险在哪？人在睡眠中对不适的感知能力下降，酮症酸中毒早期症状（恶心、乏力、呼吸有烂苹果味）容易被忽略。等到出现昏迷、呼吸困难，往往已经非常严重了。
风险2：严重脱水，诱发心脑血管事件
夜尿多+口渴喝水不足，会导致血液浓缩、血容量下降。对于合并高血压、动脉硬化的中老年糖友，这会增加 脑梗死、心肌梗死的风险。清晨本来就是心脑血管事件的高发时段，夜间高血糖更是“雪上加霜”。
风险3：睡眠障碍，恶性循环
频繁起夜、口干、瘙痒、头痛……这些都会严重破坏睡眠结构。长期睡眠质量差会导致胰岛素抵抗加重，反过来让血糖更难控制，形成恶性循环。
风险4：加速慢性并发症
夜间血糖长期偏高，意味着全天平均血糖升高，糖化血红蛋白（HbA1c）不达标。这会加速糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等微血管并发症的发生发展。
三、发现夜间高血糖，该怎么办？
如果你已经怀疑自己有夜间高血糖，请按照以下步骤处理：
第一步：别猜，测一下血糖
睡前测一次凌晨2-3点测一次（这个时间点最反映夜间真实情况）早晨空腹测一次连续记录2-3天，把数据带给医生看。
第二步：调整晚餐和睡前习惯
晚餐不要吃得太晚、太油腻、太饱，主食适当控制睡前2小时内尽量不加餐（除非有低血糖风险）晚餐后半小时适当散步，有助于降低夜间血糖第三步：排查“黎明现象”或“Somogyi效应”
有些糖友夜间高血糖是因为：
黎明现象：凌晨身体分泌生长激素、皮质醇等升糖激素，导致血糖升高Somogyi效应：夜间低血糖后反跳性高血糖（这种情况需要减少药量，而不是增加）这两种情况处理方式完全不同，必须通过夜间血糖监测来区分。 千万不要自己盲目增减药量。
第四步：及时就医，调整方案
如果连续一周夜间血糖都高于10mmol/L，或者凌晨2-3点血糖高于7.8mmol/L，建议尽快复诊。医生可能会调整：
晚餐前降糖药的剂量或种类睡前胰岛素类型或注射时间加用长效或超长效基础胰岛素夜间出现以下任何一种情况，不要等到天亮三亚股票配资公司，请立即去医院：
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